Predictive Coding System bij Chronische Perceptuele Stoornissen

Onderzoekers

Dr. Anusha Yasoda-Mohan & Prof. Dr. Sven Vanneste
(BRAI3N / Trinity College Dublin)

‍

Achtergrond en doelstelling

Het project vertrekt vanuit de theorie van predictive coding, die stelt dat de hersenen voortdurend voorspellingen maken over de buitenwereld. Wanneer er een verschil optreedt tussen verwachting en werkelijkheid (een ‘prediction error’), past het brein zijn interne model aan.

‍
Chronische perceptuele stoornissen – zoals tinnitus en chronische pijn – ontstaan wanneer dit voorspellend systeem ontregeld raakt en het brein verkeerde signalen blijft waarnemen, ook al is de oorspronkelijke prikkel verdwenen.

Dit onderzoek had als doel te begrijpen hoe dit voorspellend systeem zich ontwikkelt doorheen het leven, welke neurologische en biochemische factoren bijdragen aan de overgang van een acute naar een chronische aandoening, en welke omgevings-, genetische en ontwikkelingsfactoren iemand kwetsbaarder maken voor zulke ontregelingen.

‍

Werking

Analyse van bestaande literatuur en onderzoeksdata over tinnitus en chronische pijn vanuit de invalshoek van predictive coding.

‍

Vergelijking van acute, transitionele en chronische fasen van deze stoornissen aan de hand van:

-EEG- en ERP-metingen (zoals mismatch negativity en P300)

-Beeldvorming (fMRI)

-Neurotransmitteranalyses (GABA, glutamaat, dopamine, noradrenaline)

-Psychosociale factoren (stress, angst, slaap, depressie)

-Integratie van klinische bevindingen met een life-course-benadering, om de ontwikkeling van het voorspellend systeem vanaf de kindertijd tot de volwassenheid te begrijpen.

‍

Resultaten

Het brein gebruikt predictive coding als basismechanisme voor perceptie, maar dit systeem kan door stress, gehoorverlies, trauma of genetische aanleg ontregeld raken.

Zowel tinnitus als chronische pijn blijken te berusten op een maladaptieve vorm van voorspelling, waarbij het brein foutieve prikkels als “normaal” blijft ervaren.

Bij beide aandoeningen werden veranderingen vastgesteld in dezelfde hersennetwerken, waaronder de prefrontale cortex, cingulate cortex en insula, wat wijst op een gedeeld neurobiologisch mechanisme.

‍

Psychologische factoren zoals depressie, angst en slaapstoornissen spelen een sleutelrol in het verergeren en bestendigen van deze klachten.

Deze inzichten bieden een nieuw kader om biomarkers te identificeren en toekomstige preventieve of neuromodulatoire behandelingen te ontwikkelen.

‍

Conclusie

Dit project leverde een vernieuwend theoretisch en klinisch kader op om chronische tinnitus en pijn te begrijpen vanuit een predictive coding-perspectief. De resultaten helpen om vroegtijdige risicofactoren te herkennen en dragen bij tot de ontwikkeling van nieuwe, gepersonaliseerde neuromodulatietherapieën.